对痛经一般处理的方法

2017-06-27 05:30 来源:韶关妇科医院

(1)1般处理

进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,消除精神负担。及时医治全身慢性疾病。发育不良、体质衰弱者应想法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累,避免受寒,注意经期卫生。

(2)前列腺素合成酶抑制剂

为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0。3g,或甲氯灭酸250mg,均逐日2~4次,可能有显效。

(3)针灸医治

痛经发作时,针主穴:气海、合谷、3阴交;配穴:关元、子宫、足3里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。

(4)性激素医治

1、抑制排卵

由于痛经主要产生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5~10mg/日、炔诺酮2。5~5mg或甲地孕酮4~8mg,逐日1次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者都可使用。

2、雌激素

经常使用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复3个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。

3、孕激素

医治膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所酿成的疼痛,自月经第2101天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。

(5)止痛解痉

下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0。5mg。比较好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。

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