Lancet：Dupilumab疗法慢性鼻窦炎合并鼻息肉

慢性溃疡合并鼻息肉(CRSwNP)病人经常必须反复用到全身皮质和鼻窦开刀。Dupilumab是一种无论如何诱发白细胞介素(IL)-4和IL-13信号的人基因工程已被批准用于特应水泡和痛风。近日分析部门评估Dupilumab对CRSwNP病人的和相容性。LIBERTY NP SINUS-24和 LIBERTY NP SINUS-52分析为多国，多之前心，随机，结果显示，CPA对照，直线小组分析，评估Dupilumab对轻微CRSwNP病人的。18岁或18岁以上，有双侧CRSwNP病症病人参予，病人在过去2年做全身皮质或者做过鼻窦开刀。SINUS-24的病人随机做牙龈Dupilumab 300 mg或CPA，每2周一次，共计24周。SINUS-52病人随机做Dupilumab 300mg每2周一次长时间52周，Dupilumab每两周一次，长时间24周，然后每高台一次，长时间28周，或CPA每2周一次，长时间52周。分析的主要往北是第24周鼻息肉打分（NPS）、鼻塞或鼻窦LUND-Mackay CT打分。SINUS-24组有276举例病人，其之前dupilumab组143举例，CPA组133举例。SINUS-52组有448名病人，其之前150人做每2周至少做一次dupilumab，145人做dupilumab每2周一次长时间24周，每4周一次直到52周，153人做至少一剂CPA。在两项分析之前，dupilumab非常大改善了主要往北。SINUS-24分析在24周时，dupilumab治疗的NPS与CPA的最小二乘自变量相异为-2.06，SINUS-52分析为-1.80。鼻肿胀或溢打分相异在SINUS-24为0.89， SINUS-52为0.87。Lund-MackayCT打分相异在SINUS-24为7.44，在SINUS-52为5.13。最常见的不良反应包括鼻咽炎、鼻息肉、痛风恶化、头痛、鼻出血和药剂部位红斑。在轻微CRSwNP的病人之前，dupilumab减少了息肉不等、鼻窦混浊和病症的轻微程度并具有很好的耐受性。原始出处：Prof Claus Bachert et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52)： results from two multicentre， randomised， double-blind， placebo-controlled， parallel-group phase 3 trials. Lancet， September 19， 2019.本文系梅斯病理学（MedSci）原创编译器整理，转载需授权！