急性输卵管炎应与输卵管妊娠流产相鉴别

崔先生和张女士结婚已经一年多了，他们婚前曾有过一次人工流产，婚后的一年多中，俩人一直没有采取任何避孕措施，但却仍然没有怀孕的迹象。俩人看到，婚后两年内未能自然怀孕才称为不孕，因此俩人决定再努力试试。

不久后，张女士忽然感到腹痛难忍，还伴有不规则阴道出血。崔先生赶紧把爱人送到了家附近的小医院，医生初步检查认为张女士的问题出在宫外孕流产。

但张女士却颇为疑惑，就算是宫外孕也应当有早孕反应吧，为何自己一点都没有，甚至都未呈现停经，怎么会宫外孕了呢?后来，张女士又到了离家远一点儿的某三甲医院检查，经过一系列的深入检查之后，张女士最终被确诊为急性输卵管炎。

在临床上，急性输卵管炎要重视与输卵管妊娠流产或破裂相鉴别。输卵管妊娠流产或破裂的患者大部分有停经史和不规则阴道出血史，有失血性贫血的表现，尿妊娠试验阳性，后穹窿穿刺多能抽出不凝血，无寒战、高热及白细胞升高的表现。急性输卵管炎的患者多无停经史，而有宫腔操作史，尿妊娠试验阴性，多有寒战、高热及白细胞升高，后穹窿穿刺阴性，需加以鉴别。