子宫内膜异位症为何如此难治？_1

子宫内膜异位症成为妇科临床难治病，主要由于病发机制还没有明确。目前认为多是经期时，经血中含有的活性子宫内膜随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于盆腔而病发；由盆腔腹膜、卵巢 生发上皮在某些因素影响下，衍化为子宫内膜样组织而构成子宫内膜异位症；或具有活性的子宫内膜经淋巴及静脉播散而种植；可由免疫功能异常和女性内分泌功能紊乱而引发。

子宫内膜异位症难治在于它是属1种性激素依赖性疾病，与妇女的雌、孕激素及其受体水平相干，只要卵巢存有功能，异位的子宫内膜呈周期性变化，病变部位会出现反复出血、增殖，构成粘连与纤维化，在卵巢部位常出现所谓巧克力囊肿或在盆腔部位产生触痛性结节等。药物医治可1时性干扰卵巢功能，乃至造成闭经 ，症状得以减缓。但1旦停药，卵巢功能又恢复正常，异位病灶又出现周期性变化，病痛又死灰复燃，所以难治点在于它易复发，难根治。

子宫内膜异位症难治还在于以30～40岁妇女患者占多数，正值女性性激素功能旺盛时期，病情难以控制。有时，为了到达医治目的，药物可造成卵巢功能阉割，出现围绝经期系列症状，如闭经、潮热、出汗、心慌、易怒、性欲 消退和发胖，造成对女性生理 的不良影响，长时间医治是不可取的。

难治点还表现在子宫内膜异位症虽是良性病变，但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力，出现相应受累器官的扑朔迷离的临床症候，难以鉴别和医治，如肠道子宫内膜异位症会出现腹痛 、腹泻，乃至周期性少许便血；异位内膜侵犯膀胱或输尿管，出现尿痛、尿频及血尿等。由于子宫内膜异位症病因不明，医治困难，后果严重。

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