阿尔茨海默病协会在美推出穷困方式干预试验

投资高曾达2000万美元，旨在预防官能观念衰弱

– 关于对4000名发起者进行的测试的结果：神经元黄豆样酶成像对自然科学行政的不良影响 –

– 不太可能的黄豆样酶滴血滴检测 –

阿尔茨海默患病创会(Alzheimer's Association)今日宣布推成一项投资曾达2000万美元的两年期药理学的测试，鉴定多维家庭方法偏袒是否很难预防官能观念衰弱和痴呆，的测试对象为2500名以外没有观念方面疾患病性疾病状但后期观念衰弱危险官能会增加的儿童。这项应于在2017年伦敦阿尔茨海默患病创会国际上内阁会议(AAIC 2017)上做成。

这项通过家庭方法偏袒下降危险官能从而意味着保护措施的大型费城的测试（通称US POINTER）将之外体育锻炼、微量元素秘书和修正、观念和社会制度刺激，以及增加疾患病的自我行政。的测试招集社会活动将于2018年激活。

在2014年AAIC上，医科、美国哥伦比亚大学、瑞典奥斯罗林斯奥斯学院(Karolinska Institutet)及冰岛维尔纽斯东欧国家潜意识健康与福利学术研究所(National Institute for Health and Welfare)客座教授里亚-基维佩尔托(Miia Kivipelto)与同僚简报了FINGER学术研究的结果。这是第一项揭示可以利用多应用领域家庭方法偏袒来预防官能儿童观念衰弱危险官能的临床研究的测试。的测试结果引人注意了以解决多种痴呆危险官能主因作为策儒来保护措施神经元潜意识健康的价值。FINGER种种系统以外为费城、欧洲、亚洲地区和塔斯马尼亚所效仿，其早先之外来自各种地理和文化背景的的测试发起者。

阿尔茨海默患病创会高级顾问科学官玛格丽特-利是儒(Maria C. Carrillo)博士回应：“我们从前可以通过抗病毒生素结合家庭方法行政的方法，有效率预防官能和用药肾脏患病。值得注意的方法也用在了一些癌性疾病、艾滋患病毒病毒感染和艾滋患病的用药上。值得注意的方法在很远的恐怕不太可能也适用作阿尔茨海默患病和其它痴呆性疾病。”

利是儒却说：“我们很难鉴定所有用药和预防官能阿尔茨海默患病这种愚蠢疾患病的选择。我们很难为数百万快要死于阿尔茨海默患病的人和他们的家人，以及如果我们从前不采取行动恐怕也难以幸免于难的数千万人找寻答案。阿尔茨海默患病创会极为自豪很难与我们的科学合作伙伴推成这项药理学的测试。”

在2017年AAIC上列入的规章还之外：

IDEAS学术研究的早先期结果，该的测试是为了鉴定脑部PET显像测量黄豆样酶对自然科学行政的不良影响。黄豆样酶呈现出了阿尔茨海默患病标志官能的神经元斑块。 在神经元早先建立不太可能的黄豆样酶滴血滴标明。 有关黄豆样酶和tau酶如何在阿尔茨海默患病病患神经元早先蔓延的新近论点。不正常的tau酶会呈现出神经元神经元纤维缠结，这是阿尔茨海默患病的另一个标志官能患恶性肿瘤。

通过家庭方法偏袒下降危险官能从而意味着保护措施的费城的测试（通称US POINTER）

半数持续增长是阿尔茨海默患病一个仅次于的危险官能主因。随着全世界人口老龄化，再突显整合和的测试抗病毒生素制剂的进展缓慢，预防官能对于行政全世界阿尔茨海默患病及其它痴呆患病性疾病势不可挡的持续增长来却说是关键。

2014年，冰岛在潜意识健康但存在更高观念衰弱和痴呆危险官能的儿童；也体早先进行的一项大型两年期学术研究（预防官能观念障碍和失明的冰岛老年偏袒学术研究，通称FINGER学术研究）推断成，通过两年的其中心等用药（涉及体育锻炼、微量元素、观念刺激和肾脏潜意识健康危险官能主因自我督导）对观念机能有保护措施起着。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次列入。

坐落北奥斯罗来纳州温斯顿-塞勒姆的维克森林该大学自然科学院(Wake Forest School of Medicine)的会前高级顾问学术副研究员马修-格林(Laura Baker)博士回应，US POINTER学术研究种种系统以FINGER学术研究结合。该学术研究将追寻月末两年的联合偏袒（之外体育锻炼、微量元素秘书和修正、观念和社会制度刺激、增加自然科学入院患病性疾病自我行政）是否有利于保护措施观念衰弱和痴呆危险官能更高的儿童的观念机能。IgG将通过主题为潜意识健康和老龄化的现场的小组内阁会议，以及每年研究小组的测试的反馈，来拿到潜意识健康教育和背书。

从2018年开始，将通过照护历史纪录追踪来寻找2500名60-79岁的学术研究发起者，选任具备更高痴呆危险官能自然科学指征的人，比如腹水和其它心滴血管意外事件、滴血糖升高等。阿尔茨海默患病由此可知、体力文艺活动素质，以及以外的观念状况和情绪等信息将在随访早先收集，来进一步寻找相一致条件的学术研究发起者。全国高校各地的阿尔茨海默患病创会当地官员将策划偏袒的实施。愿景还将与社区内机构发展全国高校合作伙伴关系，备有锻炼、微量元素、社会制度和照护方面的偏袒。

偏袒的成功将根据两年内一项观念机能全世界指标来进行基准，要点是短期记忆、注意力和集早先力。

格林却说：“到以外为止，还没有获批抗病毒生素很难得成与FINGER学术研究相近的结果。鉴定在来得大、来得多样化；也体早先进行多元家庭方法偏袒有效率官能的消费越来越迫切，比如费城。US POINTER学术研究早先的家庭方法偏袒是一种不可或缺的多元策儒，来保护措施神经元潜意识健康和尽不太可能下降痴呆危险官能。”

FINGER的最新近进展以及亚洲地区(SINGER)和塔斯马尼亚(Maintain Your Brain)预防官能学术研究的概况也将在2017年AAIC上简报。全世界帮助（统称为WW-FINGERS）为共享的测试网络服务和专业知识丰富的学术研究技术人员备有背书，促进了学术研究方法的协调，以及专业知识和统计数据的分享，从而仅次于限度地扩大全世界科学不良影响。

神经元黄豆样酶PET显像的药理学不良影响——IDEAS学术研究早先期结果

于2016年推成的月末四年的黄豆样酶显像痴呆事实底片(IDEAS)学术研究正试图审计神经元黄豆样酶PET显像对患病人行政和潜意识健康科研成果的不良影响。发起者为18000多名照护保险承保，半数在65岁以上，忧郁症轻度观念障碍，或相一致已发布的药理学黄豆样酶PET显像适用国际标准的；也痴呆。在进行神经元黄豆样酶PET显像（核对阿尔茨海默患病的核心连续性之一黄豆样酶斑）早先，黄豆样酶斑只有在尸检时才能看著，从而使得很难给活着的患病人做成明确鉴定。

在2017年AAIC上，高级顾问学术副研究员、费城加州该大学(University of California)记忆和衰老早先心的医科Gil Rabinovici与同僚简报了IDEAS学术研究的前期结果，学术研究审计了首批3979名的测试发起者的患病人行政的变动，这些病患的患病性疾病简报表单由策划老年痴呆学术研究的研究者在PET显像早先以及早先的90天一栏。

PET显像前表单历史纪录的是研究者的行政著手（理论上不进行黄豆样酶PET显像）；PET显像后表单历史纪录的是神经元黄豆样酶PET显像（可用的FDA批准的β-黄豆样酶显影剂）结果成来早先将近90天里的照护行政著手。

学术研究技术人员基准了PET自然科学行政早先和早先的变动率，之外一种或多种：阿尔茨海默患病抗病毒生素用药、其它抗病毒生素用药，以及安全和愿景著手建议书。发起者的半数早先位数为75岁（65-95岁）；64.4%鉴定成了轻度观念障碍，35.6%相一致痴呆国际标准。在进行PET显像早先，观念障碍最成事的情况是阿尔茨海默患病（76.3%）。轻度观念障碍病患早先黄豆样酶PET显像呈阳官能的分之一为54.3%，痴呆病患早先的阳官能分之一为70.5%。

在轻度观念障碍病患早先有67.8%成现自然科学行政变动（47.8%是阿尔茨海默患病抗病毒生素变动，36.0%是其它抗病毒生素变动，23.9%是建议书变动），在痴呆病患早先有65.9%成现变动（47.7%是阿尔茨海默患病抗病毒生素变动，32.2%是其它抗病毒生素变动，15.3%是建议书变动）。黄豆样酶PET显像还减少了额外鉴定的测试消费，比如神经潜意识的测试（从PET显像前破例的26.3%降至显像后的11.0%）和脑干滴的测试（从10.5%降至1.0%）。

Rabinovici回应：“我们最初的理论上是有了黄豆样酶PET显像结果就可以改变30%患病性疾病的自然科学行政。我们的早先期结果揭示，我们月内看到将近是这种程度的优点，还有不太可能在之后结果成来就会看到来得好的优点。”

Rabinovici补足却说：“我们憧憬受益全部学术研究；也体的结果简报。我们回应感谢照护保险和照护补助服务早先心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS学术研究的背书，我们的结果揭示可用这项技术正试图对患病人照护发挥根本的起着。”

IDEAS学术研究由阿尔茨海默患病创会专责，并由费城放射学术委员会(American College of Radiology)行政。

整合IDEAS学术研究的借此在于响应CMS的2013年有关痴呆和神经退行官能疾患病黄豆样酶PET底片的东欧国家判定构成（National Coverage Decision，通称“NCD”）(CAG-00431N)，不构成显像，这是因为“事实不足以证明，正电子发射计算机断层显像(PET) β-黄豆样酶底片的可用对于疾患病或损害鉴定或用药或改善痴呆或神经退行官能疾患病照护保险承保的认知机能是前提且很难的。”根据东欧国家判定构成，照护保险将为一项获批药理学学术研究的每名招集病患备有一次黄豆PET显像构成。

阿尔茨海默患病创会召集的社会活动的小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（自然科学与小分子底片创会，通称“SNMMI”）整合了神经元黄豆样酶PET显像的前提可用国际标准(AUC)。AUC暗示，黄豆样酶PET只应考虑到用作有明确不小观念缺陷的病患，痴呆性疾病研究者进行多层次审计后在鉴定上即便如此极为不具体。据AUC揭示，黄豆样酶PET不太可能为以下两类病患带来仅次于价值：（1）日益变差、情况不明的轻度观念障碍(MCI)；或（2）由于；也或混性疾病状，或通常情况下的以前发患病，造成不能具体是哪种痴呆疾患病。

黄豆样斑块的滴血滴生物标明？大量事实充分证明β黄豆样酶在阿尔茨海默患病肇因和/或变差方面的不良影响。以外，脊骨抽滴或PET显像可核对神经元早先的黄豆样酶基岩（成从前阿尔茨海默性疾病痴呆疾患病早先，并减低阿尔茨海默性疾病痴呆疾患病变差危险官能）。但是，鉴于脊骨抽滴和放射官能用药的侵袭官能、PET显像的有限可用官能和成本，从前迫切所需来得有用、来得比较有用的黄豆样酶基岩的测试，如滴血滴的测试。

为学术研究基于滴血滴的黄豆样生物标明，医科威尔逊-维尼曼(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿该大学自然科学院的科学家有别于早先简报的平衡放射官能元素标明物理现象(SILK)方法测量滴血滴早先的黄豆样酶——转换成加速和抑止加速如何。

发起者是神经元早先有或没有黄豆样变官能的41岁以上的成年人；经药理学鉴定他们忧郁症晚期阿尔茨海默患病或在观念上受益与半数比如却说的正常控制。所有发起者都有神经元PET黄豆样酶底片和/或脑脑干滴(CSF)黄豆样酶措施，核对神经元黄豆样变官能。滴血滴抽样所需24每隔以上，并有别于盲法进行分析，这样学术研究技术人员就不知道哪些抽取取自黄豆样酶正面人；也，哪些取自黄豆样酶人；也。

科学家推断成，与黄豆样酶的发起者相比，黄豆样酶正面发起者的来得长、来得有粘官能黄豆样酶（Aβ42）的转换成和抑止加速来得快。结果与早先数项脑脑干滴学术研究多种并不相同，暗示检测到的滴血滴黄豆样酶素质可正确地却说明了神经元早先的黄豆样酶基岩。不良影响力也来得大的认证学术研究的来得多结果将在2017年AAIC上简报。

维尼曼回应：“这些结果极为不可或缺，因为它们背书滴血黄豆样酶与神经元各种主因并来自神经元的观点。我们感到很激动，因为结果还揭示，滴血滴转换成的β-黄豆样酶不太可能与快速低价的神经元黄豆样变官能筛查的测试一样有用，不太可能很难在以前具体阿尔茨海默患病危险官能来得高的人；也。”

维尼曼补足却说：“进行一项有用低价的滴血滴筛查的测试很不太可能大幅减低药理学的测试加速，早日推断成阿尔茨海默患病抗病毒生素。整合成有效率抗病毒黄豆样酶制剂时，可推行用药普及。据我们预期，没多久的一天，作为常规胆和滴血压筛查的一部分，一个人还不太可能进行滴血滴的测试，核对神经元早先黄豆样酶是否在基岩，然后进行确切用药，预防官能阿尔茨海默田氏痴呆性疾病。这与已经成功的高胆筛查和用药方法多种并不相同，可下降肾脏患病和早先风危险官能。”

这项学术研究由阿尔茨海默患病创会Zenith奖励补助备有背书，是一项NIH R01学术研究。

黄豆样酶和Tau酶在神经元早先的广泛传播必需，与遗传有关可用先进底片技术“看”活着神经元早先阿尔茨海默患病两大标志酶（黄豆样酶和tau酶）的能力是该应用领域都只夺得的一项不小突飞猛进，不会被证明对于我们明白阿尔茨海默患病及患病情发展以及来得快抗病毒生素推断成具备变革官能意味。

马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)和纽约市哈佛自然科学院(Harvard Medical School)的医科乔奇-塞巴里克(Jorge Sepulcre)回应，明白神经元早先异常tau和β-黄豆样酶的“广泛传播”现象对于明白什么造成阿尔茨海默患病病患毁灭官能细胞损害和恶毒性疾病状至关不可或缺。

塞巴里克和同僚整合了全新近底片方法，学术研究随着时间推移tau和黄豆样酶基岩的广泛传播必需及其遗传缺陷（哈佛神经元陈旧学术研究(Harvard Aging Brain Study)的斜向老年发起者抽取）。88位学术研究发起者，平均半数为76岁，被划分两个独立抽取；也：（1）69位发起者的横截面抽取；和（2）19位发起者的1至2年随访斜向抽取；也。

学术研究技术人员推断成，tau和黄豆样酶在神经元早先沿着独特必需暴增；我们用作日常神经元机能的并不相同交流必需或神经网络服务。结果揭示，tau——我们知道肇始神经元记忆早先心早先间——向左广泛传播，并广泛传播成神经元前部。黄豆样酶——肇始神经元内侧——从早先间向后向外广泛传播。特别所需指成的是：

内侧/下小脑区内显露成Tau酶广泛传播必需，向左极、内侧和后内侧神经节以及下颚前额神经节广泛传播。 后扣带回神经节向周围区内域和双侧顶叶广泛传播β-黄豆样酶。

科学家们推断成，354个遗传与tau酶广泛传播必需关的，之外MAPT遗传，早先与阿尔茨海默患病危险官能确切。他们还推断成了与黄豆样酶广泛传播必需关的的216个遗传，之外CLU遗传。来得多分析将tau酶广泛传播遗传特征描述成“神经节确切”和黄豆样确切以及“小脑确切”遗传特征。据推断成，对阿尔茨海默患病危险官能有仅次于不良影响的遗传APOE是最核心的遗传确切tau和黄豆样酶广泛传播必需。

塞巴里克却说：“我们在2017年AAIC上简报的结果暗示，随着时间推移，tau和黄豆样酶通过并不相同的神经元种系统广泛传播。我们还推断成某些遗传特官能不太可能是神经元早先tau或黄豆样酶的加注。”

塞巴里克补足却说：“愿景，这些结果不会减低我们潜在用药偏袒应答的能力。此外，一旦有来得高效的抗病毒生素制剂，这些结果还不会帮助医生决定病患该可用什么制剂以及最佳用药时机。”

阿尔茨海默患病创会国际上内阁会议简介阿尔茨海默患病创会国际上内阁会议(AAIC)是全世界同类内阁会议早先不良影响力也仅次于的，它将世界各地的学术研究技术人员聚集紧紧，探讨阿尔茨海默患病和其它痴呆疾患病。作为阿尔茨海默患病创会学术研究项借此一部分，阿尔茨海默患病创会国际上内阁会议成为产生对痴呆性疾病的新近观念和推进一个不可或缺的该大学学术研究社区内的乙烯。

2017年阿尔茨海默患病创会国际上内阁会议Facebook：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默患病创会国际上内阁会议新近闻室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默患病创会简介阿尔茨海默患病创会是致力于阿尔茨海默患病照护、背书和学术研究的世界领先非商业公共卫生组织。该创会的宗旨是通过来得深入的学术研究来抑止阿尔茨海默患病，为所有病患备有来得多照护和背书，以及通过倡议脑部潜意识健康下降罹患病的危险。该创会的愿景是想象一个没有阿尔茨海默患病的世界。来得多信息请访问www.alz.org或致电+1-800-272-3900。

Laura D. Baker博士等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（费城观念障碍与失能预防官能著手，通称“US-FINGER”）。（电影公司：阿尔茨海默患病创会） Gil D Rabinovici医科等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（黄豆PET对病患行政的不良影响：IDEAS学术研究的前期结果）（电影公司：费城照护保险和照护补助服务早先心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默患病创会、礼来(Eli Lilly)、GE照护该集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman医科等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（电影公司：费城国立公共卫生学术研究院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默患病创会） Jorge Sepulcre医科等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（电影公司：费城国立公共卫生学术研究院、阿尔茨海默患病创会）