梅毒

细菌更让人染征状诊断

一、分类

1.单纯M-细菌更让人染 即无合并症的细菌更让人染病变。

1)男开放性细菌更让人染：

①男开放性急开放性细菌更让人染

潜伏期一般为2～10天，平均2～5天。开始腹腔口灼痒、发黑及叶状。勃起时灼痛，伴尿频，腹腔口有极多量黏液开放性异味。3～4天后，腹腔黏膜上皮时有发生同样局灶开放性坏死，激发大量脓开放性异味，勃起时白痴，及阴茎发黑显著。腹腔之在此之前可见淋丝或肾脏，晨起时腹腔口可结脓痂。伴轻较重不等的胸部征状。

②男开放性慢开放性细菌更让人染

一般多无明显征状，当机体抵抗力增加，如过度疲劳、吃喝、时，即又消失腹腔胆征状，但较急开放性期瘙痒轻，腹腔异味极多而平流层，仅于晨间在腹腔口有脓痂黏附，即“糊口”现象。

由于腹腔肇因瘙痒，腹腔壁纤维组织骨髓而逐步形成瘢痕，在此之前腹腔逐步形成一处瘢痕时，使异味不能通畅排出，瘙痒易向后腹腔、及尿道扩延，都将胆、尿道胆，甚至逆行向附睾蔓延，引致附睾胆。勃起终了时腹腔之在此之前；也叠有来自后腹腔的淋菌，因此，后腹腔胆和胆又为在此之前腹腔胆的传染源。由于和尿道的异味排人后腹腔，并不断性刺激后腹腔，使其不断增厚，反过来又影响绒毛管隔水不畅。这样相辅相成，促使细菌更让人染病程迁延，极易治愈，并成为较重要的传染源。

2)女开放性细菌更让人染

①女开放性急开放性细菌更让人染

更让人染后开始征状明显或无征状，一般经2～3天的潜伏期后，外首先发胆，自觉痉挛，来回时呕吐，相继消失腹腔胆、宫颈胆、腹腔旁绒毛胆、在此之前庭大绒毛胆及腹腔胆等，其之在此之前以宫颈胆最极多见。70%的女开放性细菌更让人染病变存在腹腔更让人染。淋菌开放性宫颈胆极多见，多与腹腔胆同时消失。

②女开放性慢开放性细菌更让人染

急开放性细菌更让人染如未充分治疗可转入慢开放性。展现出为眼部坠胀、腰酸背痛、杂色更极多等。

③怀孕合并细菌更让人染

多无诊疗征状。患细菌更让人染的产后分娩时，可经过产道而更让人染婴儿，引人注意是胎位呈臀先露时尤易被更让人染，可时有发生胎膜早破、羊膜舌更让人染、风湿热、产后败血症和乳房内膜胆等。

④淋菌开放性性器官胆

性器官、阴蒂和肛周发黑，脓开放性异味更极多，可引致尿痛、暂时性性刺激征状和肥大。

2.有合并症M-细菌更让人染

即伴泌尿生殖亦同合并症的细菌更让人染病变。

1)男开放性细菌更让人染的合并症

①细菌更让人染合并症胆和细菌更让人染合并症尿道胆：如尿道再加，之在此之前可叠有肾脏。都将胆时，会呕吐，腹腔仅指诊发胆、呕吐，尿道绒毛发胆。

②淋菌开放性附睾胆与腹腔球绒毛胆：附睾呕吐、发胆及触痛。都将腹腔球绒毛胆时，会可紧贴发胆绒毛体，病变更让人不适或钝痛。都将急开放性附睾胆时，阴囊发黑、呕吐，附睾肿痛，精索增粗。

③淋菌开放性阴茎胆：脓开放性异味的性刺激可引致和阴茎瘙痒。

④绒毛开放性腹腔胆、潴留发胆、腹膜胆、淋巴结胆及阴茎绒毛腹股沟：在此之前腹腔的隐窝及绒毛体可受侵犯，称之为绒毛开放性腹腔胆。这些绒毛体如被堵住，可逐步形成潴留发胆，发胆裂痕后可逐步形成腹腔周围发胆。腹腔旁绒毛或腹腔周围瘙痒可向角质层扩延，；也都将腹膜胆、单侧或外侧腹股沟淋巴结胆。亦同带两侧的阴茎绒毛也可被所致而逐步形成腹股沟。

2)女开放性细菌更让人染及其合并症

①淋菌开放性在此之前庭大绒毛胆：在此之前庭大绒毛圆孔发黑、向外凸显，有明显压痛及脓开放性异味，严较重者绒毛管口被脓开放性异味堵住而不能排泄，逐步形成在此之前庭大绒毛腹股沟，有明显呕吐，实际行动时更让人困难，可伴间歇性、胸部不适等征状。

②淋菌开放性腹腔旁绒毛胆：挤压腹腔旁绒毛处有脓开放性异味从腹腔外口流出。

③淋菌开放性肛周胆：异味更极多时可隔水至肛周和阴蒂引致瘙痒。

④淋菌开放性盆舌胆开放性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease，GPID)：包括急开放性腹腔胆、乳房内膜胆、继发开放性腹腔腹舌腹股沟、盆舌肺胆和盆舌腹股沟等。10%～15%的淋菌开放性乳房内膜胆可上行更让人染，时有发生淋菌开放性盆舌胆、腹腔胆、腹舌胆、附件胆及宫体胆。可引致腹腔封闭、塌陷及分娩。如与腹舌粘连，可造成腹腔腹舌腹股沟，一旦腹股沟裂痕可引致化脓开放性肺胆。66%～77%的盆舌胆多时有发生于月经后，主要见于年轻育龄妇女。典M-征状为外侧眼部剧痛，一侧较较重，间歇性、胸部不适，间歇性在此之前可有寒战，；也伴食欲不振、白痴和呕吐。病变多有月经延长或小点溃疡，脓开放性杂色增多等。

3.泌尿生殖器外M-细菌更让人染

1)淋菌开放性化脓：多见于婴幼儿和，结膜充血、水肿，有脓开放性异味，严较重者可致角膜发胆和残废。婴幼儿在分娩通过产道时引致细菌更让人染开放性化脓，在出生后1～14天时有发生，展现出为双眼睑明显发黑，有脓开放性异味溢出，如未及时治疗，可所致角膜，逐步形成角膜发胆和角膜网纹，造成残废。

2)淋菌开放性咽胆：多无征状，有征状者可展现出为咽喉部发黑、水疱、脓疱和脓开放性异味。

3)淋菌开放性腹腔胆：多为痉挛和烧灼更让人，排便呕吐，排出黏液和脓开放性异味，腹腔充血、水肿、脓开放性异味、；也为、小发胆及裂隙。

4)淋球菌开放性肺胆单侧或两侧眼部部呕吐，极多数为转移开放性眼部部呕吐，但较其他肺胆轻。；也尿频、尿急、尿痛、腹腔灼痛，既往在半年内；也有类似征状。有污秽开放性接触病史。

5)细菌更让人染开放性腿部胆：多所致小腿、踝、肘、在此之前臂和肩腿部。 2/3展现出为游走开放性不对称开放性腿部胆，约1/4展现出为单腿部痛。腿部胆时腿部黑、肿、积液或积脓，可引致骨质摧残和腿部强直。；也伴滑膜胆和腱鞘胆

4.播散M-细菌更让人染即播散开放性淋球菌更让人染，占细菌更让人染病变的0.2%～1.9%。低之在此之前度间歇性，体温多在39℃以下，可伴乏力、食欲下降等其他征状。

5.细菌更让人染后病症(postgonorrhea syndrome，PGS) 仅指细菌更让人染治疗后实验室检查阴开放性而仍有某些征状或体征者。有腹腔胆样、胆样征状。

二、诊断标准

细菌更让人染的诊断必须为基础病史、体格检查、实验室检查结果综合分析才能作出。